Prenta

Kvörtun

Upplýsingar um þann sem ber fram kvörtun
Fullt nafn:
Kennitala:
Heimili:
Pnr/Staður:
Starfsheiti:
Netfang:
Sími:
Upplýsingar um kvörtunarefni
Nafn þess aðila, stofnunar eða starfsmanns sem kvörtun beinist að:
Yfir hverju er kvartað (í stuttu máli)?
Rökstuðningur fyrir kvörtun:
Hefur áður verið kvartað yfir þeim ákvörðunum eða annari háttsemi sem lýst er hér að framan?
Hefur kvörtunarefnið verið lagt fyrir dómstóla?
Hámarksstærð skjala samanlagt má ekki fara yfir 25mb.
Fylgiskjal 1:
Fylgiskjal 2:
Fylgiskjal 3:
Fylgiskjal 4:
Fylgiskjal 5:
Fylgiskjal 6:
Fylgiskjal 7:
Fylgiskjal 8:
Fylgiskjal 9:
Fylgiskjal 10:
Athugasemdir:
Kóðinn á myndinni:





Flýtileiðir


Tungumál



Skipta um leturstærð